версия для слабовидящих
- Опубликовано: 21.02.2020 07:58
Правила аптечки
Вряд ли кто из нас припомнит, что хранится в го домашней аптечке, а открыв ящик кухонного буфета или шкафчик в ванной комнате, имеет все шансы найти там множество окаменевших, заплесневелых "ископаемых". Например, тюбиков в высохшими мазями, полупустых упаковок анальгина и снотворного, антибиотиков и еще неизвестно чего, купленного лет пять назад не вспомнить для кого и от какого недуга – и все это вперемешку с рассыпавшимся засушенным травяным сбором непонятного назначения, помятыми горчичниками, странными желтыми таблетками и гомеопатическими горошинами… И все это "великолепие" наглядно демонстрирует отношение человека к своему здоровью!
Проверку содержимого домашней аптечки обычно проводят раз в год, как правило. обязательно выбрасывают все лекарства, у которых истек срок годности. Проверяют, все ли имеется в доме для оказания первой медицинской помощи, если таковая вдруг потребуется. Пополняют запасы недостающих лекарств, которые рассортировывают и отправляют на свои законные места на полочках и в коробочках. Все неиспользованные антибиотики принято уничтожать.
Врачи рекомендуют всегда иметь под рукой следующее:
- обезболивающие и жаропонижающие средства (ибупрофен, ацетаминофен, аспирин…);
- препараты для предупреждения сердечных приступов и регулирующие кровяное давление;
- средства от насморка (желательно не в комбинации с другими лекарствами);
- антигистаминные (противоаллергические) средства – желательно также в виде чистого препарата;
- лекарства от кашля и от боли в горле (в основном сиропы и ингаляторы);
- лекарства от желудочных расстройств;
- таблетки, понижающие кислотность;
- снотворные и успокоительные;
- витамины;
- градусники – отдельно детский, отдельно для взрослых;
- медицинский спирт, йод и перекись водорода.
Желательно также иметь под рукой антисептические бинты и повязки, эластичный бинт на случай вывиха, антисептическую и гидрокортизоновую мази, глазные капли и пипетки, стерильные шприцы, иглы и пинцеты.
Нежелательно, кстати, хранить вместе лекарства для всех членов семьи, потому как дети и пожилые люди, которым без рекомендации врача вообще опасно что-либо принимать, могут случайно что-нибудь перепутать. Вот еще несколько полезных советов:
- сильнопахнущие лекарства и травы необходимо хранить отдельно от остальных препаратов и, конечно же, от продуктов питания;
- скоропортящиеся лекарства сберегают в холодильнике; признаки их испорченности – изменение цвета, неприятный, прогорклый запах, расслоение;
- спиртовые настойки следует держать во флаконах с плотно притертыми пробками: испарение спирта повышает концентрацию настоек.
Как принимать лекарства
- Лекарства, назначаемые "под язык", следует держать под языком до их полного рассасывания. Не рекомендуется проглатывать даже остатки "подъязычных" таблеток.
- Ферментные препараты, способствующие улучшению пищеварения, принимают во время еды. При этом их необходимо очень тщательно разжевать.
- Если лекарства назначают "до еды", то оно должно приниматься за 15-20 минут до приема пищи.
- Если же врач указал, что принимать нужно "после еды", значит; должно пройти 15-20 минут после приема пищи.
- А если имеется указание "натощак", то лекарство следует принимать утром за 40-60 минут до завтрака. При этом после последнего "перекуса" должно пройти как минимум 4 часа.
- Вообще же в тех случаях, когда это не оговорено иначе, лекарственные препараты принимают натощак. Такой прием позволяет свести к минимуму взаимодействие лекарственных препаратов и компонентов пищи. После еды целесообразно принимать вещества, раздражающие слизистую оболочку желудка.
- Если в аннотации указано, что препарат надо принимать три раза в день, это отнюдь не означает, что прием нужно приурочить к завтраку, обеду и ужину. Просто для поддержания постоянной концентрации лекарства его нужно принимать через каждые восемь часов (особенно это касается антибиотиков и гормональных препаратов).
- Нельзя разжевывать таблетки, капсулы и драже, покрытые оболочкой, которая предназначена для защиты действующих веществ от агрессивных факторов желудочно-кишечного тракта. Без такой оболочки агрессивность этих веществ снижается и в ряде случаев может оказаться нулевой.
- Лекарства в желатиновых капсулах нужно обязательно принимать стоя и запивать теплой водой, иначе капсула может "приклеиться" к стенке пищевода и вызвать эрозию или язву.
- Нежелательно запивать лекарства крепким чаем!
- Растворять в стакане воды можно только те таблетки, которые специально для этого предназначены, - не пытайтесь экспериментировать!
- Если вы принимаете более одного лекарства, обратите внимание на активные ингредиенты (действующие вещества) каждого из них, так как под разными названиями может "скрываться" одно и то же действующее вещество.
И еще одно предупреждение! Если наряду с обычными лекарствами вы лечитесь травами, пьете травяные сборы, чаи и настои, предупредите об этом своего лечащего врача. Некоторые растения (а они ведь тоже являются лекарствами и содержат многие активные вещества, только в натуральном виде!) несовместимы с теми или иными медикаментами, и в лучшем случае вы сведете к нулю действие лекарства.
Если же вы принимаете травы и медикаменты самостоятельно, лучше не делайте это одновременно, чем более длительным окажется временный промежуток, тем лучше. В любом случае между приемами травяных сборов и фармацевтических препаратов должно пройти не менее трех часов.
Как покупать лекарства
Если вы будете соблюдать несколько несложных правил, есть надежда, что вам никогда не придется столкнуться с такой опасной неприятностью, как фальшивые медикаменты. Итак:
- Всегда требуйте в аптеке сертификат соответствия.
- Читайте аннотацию – она непременно должна прилагаться к любому лекарству и содержать все необходимые сведения. Насторожить должно отсутствие номера серии, адреса производителя, номера разрешения Минздрава, неуказанные условия хранения и отпуска, разнообразные опечатки, ошибки и странности в описании – например, если в инструкции к фесталу вдруг обнаружится, что он эффективен против диареи.
- Внимательно рассматривайте содержимое упаковки. На таблетках не должно быть пятен непонятного происхождения, они должны находиться в хорошо и ровно проклеенном блистере, быть правильной одинаковой формы, не должны крошиться и ломаться. Во флакончиках и бутылочках не должно быть осадка или расслоения.
- Сверяйте цену! Несмотря на приверженность поддельщиков к дорогим лекарствам, цена на их продукцию чаще всего занижена.
- Всегда обращайте внимание на дату изготовления и срок годности препарата. Случается, что подельщики "по ошибке" проставляют дату изготовления "будущим числом".
- Старайтесь приобретать лекарства крупных фармацевтических компаний и не покупайте без особой на то нужды и тщательной проверки препараты, выпущенные неведомым "ООО" или сомнительным заштатным химзаводиком.
- И самое главное правило: никогда не покупайте никаких лекарств с рук и на лотках!
Важные положения из Правил отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях:
- Аптечным работникам возбраняется продавать ампулы или таблетки поштучно, то есть нарушая вторичную упаковку.
- Согласно правилам отпуска лекарств, в аптеке, помимо самих медикаментов, на видном месте обязаны красоваться: телефоны и адреса органов власти, контролирующих соблюдение правил торговли и прав потребителей; перечень граждан, которым в соответствии с российскими законами полагаются льготные лекарства и изделия медицинского назначения; информация о телефонах и режиме работы справочной фармацевтической службы; информация о сроках хранения изготовленных в аптеке лекарств.
- По первой просьбе покупателя сотрудник аптеки обязан проинформировать его о правилах приема и условиях хранения препарата, а также вправе заменить указанный в рецепте препарат на его аналог.
- Оказывать консультативную помощь в целях обеспечения ответственного самолечения работникам аптек строго запрещено!
Вот лишь некоторые важнейшие рекомендации, которые оградят вас от приобретения фальшивых и некачественных медицинских препаратов и от неприятностей, с этим связанных. Не бойтесь потерять лишние десять минут и показаться занудой в глазах обаятельной девушки-фармацевта. Иначе вы рискуете, и выбросить на ветер деньги, и принести немалый вред своему организму.
Если вам назначено обследование
Каждый человек по собственному опыту знает, что при первом обращении к врачу по поводу какого-либо недомогания он, как правило, получает сначала не рецепт на лекарство, а направление на то или иное обследование. Помимо того, что на это требуется немало времени, многое стало платным. С другой стороны, широкое внедрение платных услуг позволяет без направления врача сделать практически любое исследование. Все это порождает определенные вопросы и проблемы: что дает тот или иной анализ и оправдывает ли цель средства? Сколько и каких анализов нужно, чтобы установить диагноз, и может ли опытный врач обойтись без них? Почему, получив результаты одних исследований, он назначает новые? И так далее.
Современные нетрадиционные методы исследования – радужной оболочки глаза (иридодиагностика), электрических потенциалов биологически активных точек (метод Фолля) и другие – достаточно объективны, но дают, как правило, обобщенные результаты, указывая лишь проблемный орган. Определить же характер, активность, стадию патологического процесса они не могут. Для этого нужны традиционные анализы. Каждый из них имеет свои достоинства и ограничения.
Анализы крови
Кровь – уникальная жидкая ткань, которая состоит из различных видов клеток (эритроциты, тромбоциты, лимфоциты и др.), взвешенных в особом растворе – плазме. Основная (но не единственная) функция крови – транспортная. По одним сосудам (артериям) в ткани доставляется кислород, а также различные питательные и регуляторные вещества, например, гормоны, а по другим (венам) транспортируются продукты жизнедеятельности тканей. Одни из них, например, белки, синтезирующиеся в печени, необходимы для всего организма, другие же (углекислый газ, мочевина, билирубин и т.д.) являются как бы шлаками и переносятся к легким, почкам, печени для выведения их из организма. Поэтому в плазме содержатся тысячи самых разнообразных органических и неорганических соединений. По количеству (концентрации) определенных компонентов можно судить о том, что происходит с обменом веществ в том или ином органе, а также в организме в целом.
В процессе жизнедеятельности активно участвуют и сами клетки крови, в связи с чем их количество и соотношение между разными видами может значительно меняться в зависимости от состояния отдельных органов и всего организма. Именно поэтому анализы крови необходимы практически при всех заболеваниях. В зависимости от того, какая информация нужна в каждом конкретном случае, назначаются и разные анализы.
Общий анализ крови. Дает обобщенное представление о состоянии организма. Бывает сокращенный анализ крови, так называемая тройка (концентрация гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ), и развернутый, включающий лейкоцитарную формулу.
- Эритроциты – красные клетки крови, от количества которых зависит содержание гемоглобина и обеспеченность кислородом.
- Гемоглобин – вещество, содержащееся в эритроцитах и придающее им и всей крови красный цвет. Обеспечивает транспорт кислорода и углекислого газа.
- Лейкоциты – так называемые белые клетки крови. Подразделяются на несколько видов и определяются для того, чтобы в первую очередь убедиться в отсутствии или наличии очагов воспаления.
- СОЭ – скорость оседания эритроцитов (раньше обозначалась как реакция оседания эритроцитов – РОЭ). Скорость этого процесса зависит от свойств плазмы, которые меняются при разных состояниях организма и патологии. Чаще всего отмечается увеличение СОЭ. Это, как правило (но не всегда), является показателем воспалительного процесса.
- Тромбоциты – самые маленькие клетки крови, участвующие в ее свертывании и образовании тромбов – кровяных сгустков, пробок.
Показатели общего анализа крови здоровых людей.
Количество эритроцитов:
- Мужчины 4,0 – 5,5 х 1012/л;
- Женщины – 3,7 – 4,7 х 1012/л;
- Дети 6-12 лет – 4,0 – 5,2 х 1012/л.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ):
- Мужчины – 1 – 10 мм/ч;
- Женщины – 2 – 12 мм/ч.
Цветовой показатель: 0,86 – 1,05.
Количество тромбоцитов: 180-320 х 109/л.
Количество лейкоцитов: взрослые – 4,0 – 8,8 х 109/л.
Биохимические анализы крови. Определение с помощью химических реакций концентрации в крови (плазме, сыворотке) различных органических и неорганических веществ. Забор крови производится из локтевой вены утром натощак разовым шприцем, который вскрывается непосредственно перед использованием.
Анализы мочи
Общий анализ мочи в норме.
Цвет – соломенно-желтый.
Реакция (рН) – нейтральная, слабокислая (5,0 – 7,0).
Относительная плотность – 1,00 – 1,026.
Белок – отсутствует или следы.
Гемоглобин – отсутствует.
Глюкоза – отсутствует.
Рентгенологические исследования
Основаны на свойстве электромагнитного (рентгеновского) излучения проникать через ткани организма и поглощаться ими в зависимости от плотности. Проводятся для выявления изменений в структуре органов и тканей. Чаще всего для исследования легких, костей, суставов, зубов проводится рентгенография – снимки на пленку в одной или двух проекциях. Рентгеноскопия (осмотр с выводом изображения на экран) чаще используется для исследования легких, сердца, желудка, кишечника.
Несмотря на высокую информативность рентгенологических исследований, в современных требованиях по обеспечению радиологической безопасности пациентов указывается, что они должны проводиться только по клиническим показаниям и при возможности заменяться альтернативными методами.
В соответствии с новыми правилами пациент имеет право:
- Отказаться от рентгенологических исследований за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении;
- Потребовать полную информацию о получаемой дозе облучения.
Современными гигиеническими нормами допускается и считается безвредным облучение в 1 миллизиверт (мЗв), но не более 5 мЗв в год. Профилактические рентгенологические исследования (флюорографию) нельзя проводить детям до 14 лет и беременным (даже если беременность только предполагается). При диагностических исследованиях должно обязательно проводиться экранирование области таза (половые органы), щитовидной железы, глаз. У детей должно быть обеспечено экранирование всего тела за пределами исследуемой области.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Основано на свойстве ультразвуковых волн по-разному отражаться от различных по строению и плотности органов и тканей. Метод безвреден, что позволяет применять его для диагностики состояния плода на ранних стадиях беременности.
Ультразвуковое исследование совершенно безболезненно, занимает мало времени, во многих случаях не требует никакой подготовки.
В силу большого удобства и легкости выполнения УЗИ получило очень широкое распространение, и аппараты для ультрасонографии есть практически во всех поликлиниках и больницах. Однако информативность УЗИ имеет определенные ограничения, и в ряде случаев для решения вопроса о диагностике после УЗИ необходимы дополнительные исследования другими методиками.
Электрокардиография (ЭКГ)
ЭКГ – запись электрического потенциала, возникающего при сокращении сердца. ЭКГ позволяет судить о частоте и силе сокращения, а также о некоторых особенностях обмена веществ в миокарде, в частности о наличии кислородного голодания, возникающего при спазме сосудов, инфаркте миокарда и т.д. ЭКГ необходимо делать при любых нарушениях со стороны сердца – учащенном сердцебиении, ощущении замирания, боли и т.д., а также при повышенном артериальном давлении, стенокардии, после перенесенного инфаркта миокарда.
Аппараты для ЭКГ (электрокардиографы) имеются во всех поликлиниках, и при необходимости пациент может сделать это исследование по собственной инициативе.
Если вы чувствуете себя достаточно здоровым и хотите долго сохранить такое состояние, то достаточно 1 раз в год самостоятельно проводить следующие исследования:
общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови с определением глюкозы, холестерина, триглицеридов, общего белка и белковых фракций, креатинина, мочевины, АсАТ, АлАТ, билирубина;
УЗИ щитовидной железы, печени и желчного пузыря, почек, женщинам – молочных желез, матки, яичников;
осмотр – женщинам – гинеколога, мужчинам – уролога;
измерение давления, запись ЭКГ.
Если, получив результаты и сравнив их с нормой, вы обнаружите, что какой-то показатель выходит за ее верхнюю или нижнюю границу, то в первую очередь вы должны через 2-3 дня повторить этот анализ – ошибки никогда не исключены. Если оба результата аналогичны, то не нужно сразу же ставить себе диагноз или расспрашивать родственников и знакомых. Самое лучшее – обратиться к врачу! Профессионал всегда сможет решить ваши проблемы быстрее и лучше самого эрудированного неспециалиста.
